پاک کردن جای زخم (اسکار)

آنچه باید قبل از انجام جراحی ترمیمی اسکار برای پاک کردن جای زخم بدانید

جراحی ترمیم اسکار تلاش میکند که جای زخم را به حداقل برساند، به طوری که کمتر مشخص باشد و با رنگ و بافت اطراف پوست ترکیب شود. اسکار ها نشانه هایی هستند که پس از بهبود زخم باقی می مانند. آنها نتایج اجتناب ناپذیر آسیب یا جراحی هستند و پیشرفت آنها می تواند غیر قابل پیش بینی باشد. درمان های معدودی ممکن است به اسکار هایی که واضح، ناخوشایند یا بد شکل هستند کمک کند. حتی یک زخم که به خوبی بهبود می یابد، می تواند منجر به ایجاد اسکاری شود که روی ظاهر شما تاثیر می گذارد. ممکن است اسکار ها به دلیل اندازه، شکل یا مکانشان قابل توجه باشند، آنها همچنین می توانند فرورفتگی یا برآمدگی هایی ایجاد کنند و ممکن است بافت و رنگ آنها با بافت سالم اطراف متفاوت باشد. گزینه های درمان شما ممکن است بر اساس نوع و درجه اسکار متفاوت باشند و می تواند شامل موارد زیر باشند:

درمان های موضعی ساده

روش هایی با حداقل تهاجم

جراحی ترمیمی با تکنیک های پیشرفته برای بسته شدن زخم

اگر چه ترمیم اسکار می تواند نتیجه زیبایی بیشتری را به ارمغان بیاورد یا اسکار را بهبود ببخشد اما اسکار یا جای زخم کامل نمی تواند پاک شود.

انواع مختلف اسکار ها عبارتند از:

اسکارهای سطحی:

اسکار سطحی شامل اسکارهای ناشی از آکنه، آسیبهای جزئی، خراشهای جراحی واست. به دلیل اینکه این نوع از اسکارها موجب بد رنگ شدن یا بد شکل شدن سطح پوست نمیشود و اختلالی در ظاهر افراد بروز نمییابد جراحان روشهای درمانی محسوسی را به بیماران توصیه میکنند.

پاک کردن جای زخم

اسکار های هیپرتروپی:

دسته های های ضخیمی از بافت های مخاطی هستند که به طور مستقیم در محل زخم ایجاد می شوند. آنها اغلب بزرگ، قرمز یا ناراحت کننده هستند و در طول زمان ممکن است گسترده تر شوند. آنها می توانند بیش از حد تیره شده (تیره تر از رنگ پوست) و یا خیلی روشن شوند (روشن تر از رنگ پوست).

کلوئید ها:

کلوئید هانسبت به اسکارها هیپرتروفی بزرگتر هستند. آنها می توانند دردناك یا خارش دهنده باشند و همچنین ممكن است چروک شوند. آنها فراتر از لبه های زخم یا خراش اولیه می روند. کلوئید ها می توانند در هر جایی از بدن شما اتفاق بیفتند، اما معمولا در مناطقی که بافت چربی زیرجلدی دارند مانند صورت، گردن، گوش، سینه یا شانه ، بیشتر رشد می کنند.

اسکار جای زخم

اسکارهای محدود کننده حرکتی:

برخی از اسکارها نیز به گونهای ایجاد میشوند که برای فرد محدودیت حرکتی ایجاد میکنند برای مثال در محل سوختگی ضایعاتی تشکیل میشود که مانع حرکت اندام سوخته میشود کعه عموما درمان این نوع اسکارها جراحی پلاستیک است.

اسکار محدود کننده حرکتی

چه کسی کاندید خوبی برای ترمیم اسکار است؟

افرادی که در معرض ایجاد  زخم در هر جایی از بدن خود باشند

از نظر فیزیکی سالم باشند

سیگار نکشند

دید مثبت و اهداف واقع بینانه ای برای جراحی ترمیم اسکار داشته باشند
دچار آکنه فعال یا سایر بیماری های پوستی در منطقه مورد درمان نباشند

هزینه ترمیم اسکار چقدر است؟

هزینه همیشه در انتخاب جراحی در نظر گرفته می شود. ممکن است  قیمت های روش های ترمیم اسکار متفاوت باشند. هزینه جراحان برای ترمیم اسکار ممکن است بر اساس تجربه او، نوع روش استفاده شده و همچنین موقعیت جغرافیایی متفاوت باشد.

هزینه های ترمیم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

هزینه جراح
هزینه های امکانات بیمارستان یا جراحی
هزینه بیهوشی
هزینه نسخه داروها
پانسمان پس از جراحی
آزمایش های پزشک

هنگام انتخاب جراح پلاستیک برای جراحی ترمیم اسکار، به یاد داشته باشید که تجربه جراح و راحتی شما با او نیز همانند هزینه نهایی جراحی مهم است.

در طول یک مشاوره برای ترمیم اسکار چه انتظاراتی باید داشته باشیم؟

موفقیت و ایمنی روش ترمیم اسکار به میزان زیادی به صداقت شما در طی مشاوره بستگی دارد. تعدادی از سوال در مورد سلامت، خواسته ها و شیوه زندگی تان از شما پرسیده می شود.

در طول مشاوره ترمیم اسکار شما باید آماده باشید تا درباره این موضوعات صحبت کنید:

چرا شما می خواهید جراحی انجام دهید و چه انتظاراتی دارید

شرایط پزشکی، درمان های پزشکی و حساسیت دارویی بیمار

استفاده از داروهای رایج، ویتامین ها، مکمل های گیاهی، الکل، تنباکو و داروها

جراحی های قبلی

جراح شما نیز باید:

وضعیت سلامت عمومی و شرایط سلامت پیش از عمل یا عوامل خطر را ارزیابی کند

جزئیات اسکار شما را بررسی کند

از مدارک پزشکی شما عکس بگیرد

گزینه های شما را بررسی کند و یک دوره درمان را توصیه کند

  • درباره نتایج احتمالی و هر گونه خطر یا عوارض احتمالی صحبت کند

چه سوالاتی باید از جراح پلاستیک خود درباره ترمیم اسکار پرسید؟

در طول مشاوره ترمیم اسکار از این لیست به عنوان راهنما استفاده کنید:

آیا شما توسط انجمن جراحان پلاستیک تایید شده اید؟

آیا به طور خاص در زمینه جراحی پلاستیک آموزش دیده اید؟

چند سال تمرین جراحی زیبایی داشتهاید؟

آیا برای اجرای این پروسه شما مجوز بیمارستان دارید؟ اگر چنین است، در کدام بیمارستان ها؟

آیا امکانات جراحی مطب توسط یک آژانس تأیید اعتبار ملی یا دولتی تأیید شده است، یا آن دارای مجوز دولتی یا مدیکر است؟

چند روش از این نوع جراحی وجود دارد؟

من یک کاندید خوب برای این روش جراحی هستم؟
کجا و چگونه مراحل جراحی من را انجام می دهید؟

چه مدت زمانی می توانم از دوره بهبودی انتظار داشته باشم، و چه نوع کمکی در طول وره بهبودی نیاز دارم؟

خطرات و عوارض مربوط به روش من چیست؟

چگونه عوارض درمان می شوند؟

اگر از نتیجه زیبایی جراحی ترمیم اسکار خود ناراضی باشم، چه انتخاب هایی دارم؟

  • آیا می توانید عکس های قبل و بعد از جراحی برای هر روش برای من تهیه کنید؟ چه نتایجی برای من منطقی است؟

خطرات ترمیم اسکار چیست؟

تصمیم گیری در مورد جراحی ترمیم اسکار بسیار شخصی است و شما باید تصمیم بگیرید که آیا مزایای آن برای اهداف شما مناسب است، و اگر خطرات و عوارضی داشته باشد، قبول کنید. قبل از جراحی از شما درخواست می شود تا فرم های رضایت نامه را امضا کنید تا اطمینان حاصل شود که شما به طور کامل روش مورد نظرتان ، گزینه ها و احتمالا بیشترین خطرات و عوارض احتمالی را بررسی کرده اید.

خطرات ترمیم اسکار عبارتند از:

خونریزی (هماتوم)
عفونت
تأخیر در بهبودی
خطرات بیهوشی
تغییر در احساسات پوست

آسیب به ساختارهای های عمیق تر از جمله اعصاب، عروق خونی، ماهیچه ها و ریه ها می تواند وارد شود و ممکن است موقت یا دائمی باشد.

آلرژی نسبت به پانسمان، مواد شوینده و چسب، محصولات خون، داروهای موضعی یا مواد تزریق شده

  • ناهنجاریهای کانتور پوست
    تغییر رنگ پوست و تورم
    حساسیت پوست
    ترومبوز عمیق وريد ، عوارض قلبي و ريوي
    دردی که ممکن است ادامه یابد
    نیاز بالقوه برای دیگر روش های جراحی یا روش های مرحله ای

جراحی من کجا انجام خواهد شد؟

بنا به روش درمان ممکن است جراحی در مطب پزشک، کلینیک و یا بیمارستان انجام شود. البته در تمام روشها باید به استریل بودن محیط توجه شود.

وقتی به خانه برمی گردید

اگر دچار ضعف تنفس، درد قفسه سینه یا ضربان قلب غیرعادی شدید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. در صورت بروز هر یک از این عوارض، ممکن است نیاز به بستری شدن و درمان دیگری داشته باشید.

مراقب باشید

دنبال کردن دستورالعمل پزشک شما کلید موفقیت جراحی شما است. این اهمیت دارد که روی خراش های جراحی در طول زمان بهبودی فشار زیادی وارد نشود، ساییده نشوند یا حرکت نکنند. تمام دستورالعمل های بعد از عمل را به دقت دنبال کنید و توجه داشته باشید پس از جراحی به شدت باید از خود درمانی و قرار گرفتن در معرض نور خورشید اجتناب شود.

چگونه آماده جراحی ترمیم اسکار شویم؟

قبل از جراحی ترمیم اسکار ممکن است از شما خواسته شود:

آزمایش یا ارزیابی پزشکی را دریافت کنید

داروهای خاص خور را مصرف کنید یا داروهای معمول خود را تنظیم کنید

قبل از جراحی، سیگار کشیدن را متوقف کنید

  • از مصرف آسپیرین و برخی داروهای ضد التهابی و مکمل های گیاهی اجتناب کنید زیرا ممکن است خونریزی را افزایش دهند

دستورالعمل های ویژه ای که دریافت می کنید شامل موارد زیر است:

کاری هایی که باید در روز جراحی انجام دهید

از بیهوشی در طول عمل استفاده کنید

مراقبت پس از عمل و پیگیری

مراحل روش ترمیم چگونه است؟

مرحله 1 – بیهوشی

داروها برای راحتی شما در طول مراحل جراحی تجویز می شوند. گزینه ها شامل بیهوشی موضعی، آرامبخش داخل وریدی و بیهوشی عمومی است. دکتر شما بهترین گزینه برای شما را توصیه می کند.

مرحله 2 درمان

درجه بهبودی که با ترمیم اسکار به دست می آید بستگی به شدت زخم شما، نوع، اندازه و محل زخم شما خواهد داشت. در برخی موارد، یک تکنیک تنها ممکن است بهبود قابل ملاحظهای داشته باشد. با این حال، جراح پلاستیک شما ممکن است ترکیبی از تکنیک های ترمیم اسکار را برای رسیدن به بهترین نتایج توصیه کند.

درمان موضعی، مانند ژل، نوار یا فشرده سازی خارجی، می تواند در بسته شدن و بهبودی زخم یا کاهش توانایی پوست برای تولید رنگدانه های غیر عادی کمک کند. این محصولات ممکن است برای درمان اسکارهای سطحی موجود و تغییر رنگ استفاده شود و به بهبود روند ترمیم اسکار کمک کنند.

درمان های تزریقی نیز ممکن است، استفاده شود. پرکننده های پوستی می توانند برای پر کردن اسکارهای تورفته یا فرورفته استفاده شوند. با توجه به مواد تزریقی استفاده شده و شرایط اسکار خاص شما، نتایج ممکن است به سه ماه تا چند سال زمان نیاز داشته باشد و یا درمان نیاز به تکرار داشته باشد. یکی دیگر از  روش های تزریق استفاده از ترکیبات مبتنی بر استروئید ها برای کاهش تشکیل کلاژن است که می تواند ظاهر، اندازه و بافت زخم را تغییر دهد.

درمان اسکار

درمان های سطحی

اغلب برای بهبود زیبایی زخم ها استفاده می شوند. این روش ها می تواند تورفتگی یا فرورفتگی های سطح را صاف و رنگدانه های نامناسب را کاهش دهند. درمان سطحی یک ابزار کنترل کننده برای حذف مکانیکی لایه های رویی پوست و یا تغییر ماهیت بافت هستند.

  این گزینه های درمانی عبارتند از:

Dermabrasion یک جراحی مکانیکی پوست است.

لیزر یا نور درمانی؛ باعث ایجاد تغییرات در سطح پوست می شود که پوست جدید و سالم را در محل اسکار ایجاد می کند.

محلول های شیمیایی پوست؛ موجب بهبود بافت و رنگ پوست میشود.

  • سفید کننده های پوست؛ داروهایی هستند که به صورت موضعی برای روشن شدن پوست استفاده می شوند.

درمان جای زخم

مرحله 3- گاهی اوقات برای زخم های عمیق تر، لازم است که با استفاده از جراحی زخم های قدیمی از بین بروند.

مرحله 4 – بستن شکاف ها

بستن شکاف

برخی از زخم ها نیاز به بسته شدن لایه ای دارند. بسته شدن لایه ای اغلب هنگامی مورد استفاده قرار می گیرد که برش های پوست به بافت زیر سطح پوست یا در نواحی ای با حرکات زیادی دارند، گسترش می یابند.

تکنیک های پیشرفته در ترمیم اسکار

تکنیک های پیشرفته در ترمیم اسکار عبارتند از تکنیک های بسته شدن پیچیده flap و W-plasty یا Z-plasty.

در طول ترمیم مجدد اسکار چه انتظاراتی باید داشت؟

پیشرفت و بهبودی

مرحله اولیه بهبودی جراحی ثانویه ممکن است شامل تورم موضعی، تغییر رنگ یا ناراحتی باشد و ممکن است 1 تا 2 هفته طول بکشد. البته افراد میتوانند در پایان از لایهبردارهای شیمیایی یا لیزر نیز بهرهمند شوند.

نتایج طولانی مدت خواهد بود

نتایج نهایی عمل جراحی ثانویه ترمیم اسکار شما طولانی مدت خواهد بود، اما ممکن است چندین ماه طول بکشد تا نتایج نهایی بروز کنند و در بعضی موارد ممکن است یک سال طول بکشد تا زخم جدید به طور کامل بهبود یابد و محو شود. اگرچه انتظار می رود نتایج خوب باشند، اما هیچ تضمینی وجود ندارد؛ و در برخی موارد ممکن است برای رسیدن به نتایج مطلوب ممکن است یک روش جراحی به  تنهایی کافی نباشد و جراحی دیگری ممکن است ضروری باشد.

چگونه یک جراح پلاستیک برای ترمیم اسکار انتخاب کنیم؟

جراحی ترمیم اسکار شامل گزینه های زیادی است. اولین و مهمترین انتخاب یک جراح پلاستیک تایید شده توسط مجامع علمی است.

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *